新冠感染肺部，病毒性心肌炎、心功能三级
2023-01-05 12:01:30
女
24岁
今年10月份因为感冒引起病毒性心肌炎，住院治疗后好转，这段时间新冠感染肺部，病毒性心肌炎、心功能三级，住院治疗后现出院，请问心功能三级严重吗？能恢复一级吗？病毒性心肌炎会好吗？影响生育吗？平常该如何护理？
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2位医生回答
高磊
主治医师
问医生
其他科室 - 全科
心功能三级能否恢复到一级，因人而异，部分患者可以，部分不可恢复。可以：虽然一些患者的心功能等级为三级，但心脏结构没有重大损伤，如房性心动过速、室性心动过快和甲状腺功能减退。经积极的病因治疗后，心功能可逐渐恢复至一级。发病了以后可遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物减轻心脏负担，改善患者的心功能。
回复于 2023-01-05 12:02:36
马占欣
医师
问医生
其他科室 - 中西医结合科
你好，对于病毒性心肌炎的治疗，首先可以根据病原体选择合适的抗病毒药物进行治疗，其次需要给予严格的卧床休息、营养心肌的治疗，可以给予辅酶Q10改善心肌细胞的能量代谢，最重要的是对心肌炎的并发症进行针对性治疗，比如出现心律失常，需要进行抗心律失常治疗，出现心功能衰竭，需要进行积极的利尿、扩血管等抗心衰治疗。如果影响到肾功能，严重的情况下需要进行临时的血液滤过治疗，病毒性心肌炎还可以考虑使用大剂量的激素冲击治疗。心功能三级属于心功能受累较为严重的情况。心功能三级以上在一定的程度上，恢复的可能性较小，请谨遵医嘱，服用某些药物是可以逆转心室重构的，可从心功能三级缓慢过度到二级。
回复于 2023-01-05 12:11:22
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