盆腔积液18mm属于轻度积液,一般不需要特殊治疗。如果没有疼痛、发热等症状,可以选择观察。如果有症状,可以根据症状的原因进行相应的治疗。例如,如果是因为炎症引起的,可以使用抗生素治疗;如果是因为肿瘤引起的,可能需要手术或者化疗。
区分生理性和病理性积液主要依赖于病史、临床表现和检查结果。生理性积液一般无症状,且积液量较小,常见于排卵期;病理性积液则可能伴有疼痛、发热等症状,积液量较大,且可能与炎症、肿瘤等病理状况有关。如果需要进一步明确,可以通过腹腔镜或者穿刺抽液检查。
以上信息仅供参考,具体的治疗方案还需要根据你的具体情况来制定。如果你有任何疑问或者症状持续不改善,建议你继续咨询。