肺部磨玻璃结节如何治疗？
2023-09-25 19:09:34
男
26岁
今年2月份体检肺部磨玻璃结节，然后今年9月份又去体检发现比之前的大了一点点，因为我有胃反流性食管炎，还有气管炎，这是不是导致肺部磨玻璃结节的原因，那需要治疗吗？平常生活需要注意什么？
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1位医生回答
吕怀仲
主治医师
问医生
内科 - 消化内科
一般来说，8~10mm以上的肺结节需要手术治疗，但要结合其他情况。
一、建议手术切除多少mm及以上的肺结节？
1.肺结节可进一步分为实性结节和毛玻璃结节。如果实性肺结节直径小于8mm，良性病变的可能性较大，大多不需要手术。但如果直径超过8mm，就要警惕恶性的可能，可能需要手术。
2.如果肺部磨玻璃样结节直径超过10毫米，也应考虑恶性病变的可能性。在这种情况下，也可能需要手术治疗。但需要结合患者的肺癌家族史、长期吸烟等高危因素、随访观察和胸部CT复查、胸部CT上的结节是否伴有钙化等综合评估患者的病情，决定是否需要手术。有时候需要先做肺活检，确定结节的良恶性，再考虑是否需要手术。
二、多长时间复查一次肺结节最好？
1.如果肺部结节小于3mm，一年复查一次就够了，因为这种结节不太可能是恶性的。如果大于8mm的结节，尤其是单发结节，无论是实性还是非实性，建议尽早切除，因为较大的结节恶性概率较高。而3-8mm之间的良恶性结节概率为50/50。建议三个月后复查。三个月后，结节自行吸收或缩小，说明是良性结节。一年复查一次就够了。2.如无变化，可每半年复查一次。如果有轻微升高，建议每三个月复查一次。如果增长速度越来越快，还是要尽早去除。因此，肺结节的复查频率取决于它的大小和生长速度。结节越小，越有可能是良性的。复查周期越长，恶性的可能性越大。复查周期越短，肺结节每三个月复查一次。此外，还有结节的密度。较大结节的密度不均匀也意味着恶性的概率相对较高。这次结节复查密度比较接近，三个月复查一次。综上所述，根据结节的形态和密度，就结节大小而言，国内手术适应症要求8mm。
回复于 2023-09-25 19:11:00
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