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因连续三天胸闷心慌头昏手指麻木住院出院后偶有胸闷.
2023-08-22 11:04:30
51岁
6月6日无明显诱因出现头晕心慌胸闷,时有双手指麻木感觉头部如裹.坐,卧胸闷心慌加重,走动后减轻.连续三天.后住院检查心电图正常.动态心电图:窦性心律不齐,偶发性早搏3次,偶发房性早搏7次.未见明显ST-T异常改变.头部CT平扫+三维重建未见明显异常,左侧上颌窦炎症.双肺肺尖,右肺中下叶少许纤维灶.双肺散在微小结节.心脏彩超左室顺应性降低.颈部血管彩超正常.颈部MRI:颈椎退行性变,椎间盘变性,C3-7椎间盘突出.颈椎生理曲度存在,颈椎4-7椎体脊旁压痛(L-,R-)。胸椎磁共振正常.肝胆胰脾彩超+泌尿系彩超:脂肪肝,肝囊肿,胆囊息肉样病变.血清生化报告:尿酸,总胆固醇,甘油三酯偏高(已通过吃药降低)甲状腺检查正常.心梗标志物检查正常.心肌酶谱,肝功能I,肾功能‖,电解质I正常.医生排除心脏方面的原因定性为交感神经型颈椎病引起的胸闷心慌.予以静滴药物改善活血,改善循环,局部予以电针红外线治疗.9天后无症状出院.出院后6月15号13.45分坐时轻微胸闷心慌,14.40心慌消失.15.25胸闷消失.6月23号10.10分胸闷11.15好转.7月7号16.46胸闷心慌手背发麻,吸氧2小时静滴血塞通好转.7月8-9号早上7点坐下吃早点时浑身出虚汗人无力走路脚发软.7月14号16点轻微胸闷持续30分钟好转.7月28号18.20坐时突然身体发热手脚发软.吃完饭7点好转.8月2-6号早上8点在外散步时感觉胸闷去路边诊所空调室坐下10分钟左右好转(医生说是天气炎热导致的)我想请问我这胸闷到底是颈椎还是心脏的原因啊.
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1位医生回答
郭凤祥
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
心血管疾患如冠心病,心绞痛,心肌缺血很少引起头昏及手指麻木等不适,而且动态心电图检查基本正常心肌酶谱心梗检查正常,不太像心脏疾患引起,要注意颈椎疾患及头颅疾患发生可能
回复于 2023-08-22 11:09:27

认证医生
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