咨询耳朵问题,CATT扫描
【男,74岁,这两年耳朵有点问题,有时有液体流出。近期头部CATT扫描结果如下,想咨询这个扫描结果说明了什么?耳朵有什么问题?应该如何治疗?需要做手术吗?做什么手术?手术效果和风险如何?谢谢】
【右耳】
中耳(听小骨,普鲁萨克氏间隙(在中耳隐窝内),鼓窦, 鼓室盖,卵圆窗及圆窗):普鲁萨克间隙软组织混浊增加,无明显的盾片或听骨侵蚀。
鼓膜:沿着膜上部的组织增厚,与普鲁萨克间隙内的组织增厚连续。
乳突空气细胞:在先前的乳突部分切除术后,大部分残留的右侧乳突空气细胞的混浊增加。在先前乳突切除术的区域下方,有新的乳突侧壁侵蚀。在主乳突内有少量液体积聚(图像71系列4)。
内耳(耳蜗、前庭、半圆形通道):正常。
面神经管:沿着面神经的路线没有可疑的骨溶解。
内听管:正常。
耳蜗和前庭导水管:正常。
外耳道:位于中外耳道底部有不规则组织。
颈静脉球:正常。
岩骨尖:正常。
【左耳】
中耳(听小骨,普鲁萨克氏间隙(在中耳隐窝内),鼓窦, 鼓室盖,卵圆窗及圆窗):正常。
鼓膜:正常。
乳突空气细胞:正常。
内耳(耳蜗、前庭、半圆形通道):正常。
面神经管:面神经沿线无可疑骨溶解。
内听管:正常。
耳蜗和前庭导水管:正常。
外耳道:正常。
颈静脉球:正常。
岩骨尖:正常。
鼻咽:正常。
(CT显示左耳一切正常;不过耳道可以看到裸露的骨头)。
【检查结果】
1.乳突部分切除术后,大部分残留的右侧乳突空气细胞的混浊加剧,并伴有乳突外侧下壁的新侵蚀,令人担忧的是胆脂瘤复发。
2.乳突主碗内有少量液体积聚,表明活动性乳突炎。
3.右侧普鲁萨克间隙和毗邻鼓膜上部的软组织混浊增加,担心胆脂瘤复发。没有明显的区域性骨溶解。
4.右耳外耳道中部的不规则组织,怀疑是胆脂瘤或者是耳垢。
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