尿蛋白隐血高血压肾病
2023-04-24 19:45:28
男
69岁
4月初因尿蛋白2个加，隐血，住院4天，做了各项检查，因考虑年龄未做穿刺，未能明确确诊，初步诊断高血压肾病。具体检查结果请见附近。肾功能正常。
4月第一周血压90/100，高压150左右。最开始吃氯沙坦钾片，降压效果不佳。换奥美沙坦，吃了2周，吃药后几个小时内血压低，后面血压基本在85-100，130-150之间，时高时低，此情况一直延续到第二天早上再次吃药前。目前吃了1个星期的氯沙坦，2个星期的奥美沙坦药，尿蛋白也还是3个加，隐血没有了。
考虑到血压控制，请问是否需要加或联合玄宁马来酸氯地平片降压？
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2位医生回答
孙广斌
主任医师
问医生
内科 - 神经内科
据你描述的情况，是否是高血压肾病。需要结合原来有没有高血压以及高血压的时间来，综合判断。目前通过口服降压药物，尿蛋白消失说明是有效果的。是否需要联合其他的降压药物？需要根据血压的情况，如果血压还是偏高的话，可以联合使用。
回复于 2023-04-24 19:52:45
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