左侧大脑中动脉M1段狭窄
2023-04-18 14:30:54
男
51岁
DWI示左侧额顶叶、左侧半卵圆中心、左侧枕叶多发斑片状高信号，ADC示低信号，T2及T2FLAIR示稍高信号。左侧枕叶见斑片状长T1长T2信号，T2FLAIR示低信号，周围见片状高信号。双侧额顶叶及双侧侧脑室旁见点状长T2信号，T2FLAIR呈高信号。各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，脑池及脑沟未见增宽加深。 左侧大脑中动脉M1段管腔局限性变细，信号减低，远端分支血管显示尚可，余未见明显增粗、狭窄或信号缺失。双侧椎动脉、基底动脉、双侧大脑后动脉及其分支显示清晰，未见明显增粗或狭窄。
诊断结果:
左侧额顶叶、左侧半卵圆中心、左侧枕叶多发近期脑梗塞。左侧枕叶软化灶伴胶质增生。脑白质脱髓鞘改变 (Fazekas 1级)。 左侧大脑中动脉M1段狭窄
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2位医生回答
孙广斌
主任医师
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内科 - 神经内科
你提供的是磁共振的血管成像以及脑磁共振平扫，对于脑部的血管来说需要进一步检查，比如CTA或者DSA,这样的检查对于脑血管来说才比较准确。如果是重度狭窄的话，可以考虑进行支架植入手术。
回复于 2023-04-18 14:37:17
高磊
主治医师
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左侧大脑中动脉M1段重度狭窄可以通过服用药物以及手术方法治疗。
左侧大脑中动脉M1段重度狭窄通常是因为动脉粥样硬化引起，患者会出现言语不清、感觉障碍、肢体不灵活以及偏瘫等症状，出现这种情况可以在医生的指导下服用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林肠溶胶囊、氯吡格雷片等，能够避免大脑内形成血栓，并配合他汀类药物，比如阿托伐他汀片等，可以有效的缓解病情，避免病情持续性加重。如果病情较为严重而且在服用药物后没有办法缓解，需要及时通过手术的方法治疗，可以选择做左侧大脑中动脉支架植入手术，能够将狭窄的血管撑开，起到疏通血管的作用，还可以改善大脑中动脉M1段重度狭窄的情况。
平时需要注意不可以吃太多高脂肪的食物，比如猪油、黄油、猪肝等，还需要注意休息，不可以做剧烈的运动。
回复于 2023-04-18 14:42:32
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