为什么不用查抗精子抗体？
2023-04-11 11:31:54
女
27岁
备孕两年，去查免疫性不孕抗体检查，医生只开了图一几项检查，想知道为什么不用查（抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗hcg抗体、抗透明袋抗体、抗滋养层抗体）？还是因为这几项检查过时了不具有代表性了？或是查了抗心磷脂抗体三项就具有代表性？
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2位医生回答
高磊
主治医师
问医生
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在女性的不孕症中，免疫性不孕占比例约是10%到30%。免疫性不孕症的定义是排除了其他不孕的因素，但是有明确的免疫性抗生育证据的存在，即免疫性不孕抗体的存在。常用的不孕抗体检查有七项，都是抽血进行检测。
第一个，是抗精子抗体，该抗体抑制精子的活动，干扰精子运动，阻碍精子穿透以及精卵相结合。
第二个，是抗子宫内膜抗体，该抗体干扰胚胎着床，抑制排卵，干扰精子和卵子运送，阻碍精卵结合，影响早期胚胎的发育。
第三个，是靠新离子抗体可以直接减少合体细胞的融合，影响绒毛滋养层的生长，成熟及胚胎着床，是导致流产，尤其是习惯性流产的主要自身抗体。
第四个，是抗卵巢抗体，该抗体包括软细胞影响气排出，或者阻止精子穿入，影响卵巢的正常发育和功能，引起成熟卵泡数目减少，最后引起卵巢功能早衰，并表现为原发性和继发性的闭经。
第五个，是抗hcg抗体，也就是人绒毛膜促性腺激素的抗体。
第六个，是抗度透明带抗体，该抗体能阻遏精子吸附和穿透透明带。阻遏囊胚着床前透明袋的生理经剥脱以干扰着床产生抗生育的作用，另外还能影响卵子的发育和成长。
第七个，是抗滋养层抗体，该抗体存在升高与流产密切相关，其机制是中和了胚胎滋养层抗原 ，导致封闭抗体减少。而滋养层抗原能够刺激母体产生封闭抗体，封闭抗体能保护胎儿不受母体免疫系统的攻击。
回复于 2023-04-11 11:39:37
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