左前降支10-20%狭窄该如何治疗？
2023-04-06 09:12:36
男
46岁
心脏CTA检查显示左前降支近段非钙化斑块10-20%轻度狭窄，请问该如何治疗？去当地医院，大夫让吃血脂康可以吗？平时该注意哪些问题？
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2位医生回答
高磊
主治医师
问医生
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左侧冠状动脉前降支狭窄的治疗，要根据狭窄程度进行综合判断，具体如下：
1、狭窄管径＜20%：没有明显心绞痛症状或者心肌缺血，应避免剧烈活动，降低心肌耗氧，可以口服改善心肌代谢的药物，比如β受体阻滞剂，达到扩张冠状动脉、降低心肌耗氧的作用，还可口服硝酸酯类的药物，比如硝酸甘油等，扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流；
2、狭窄≥50%或75%：必要时可以做血运重建，让冠状动脉恢复血流，即冠状动脉支架治疗，于经皮穿刺后置入支架，放到狭窄的冠状动脉处，撑开冠状动脉，使冠状动脉的血流得以重建；
3、合并其他血管多发狭窄：除严重前降支狭窄，合并多支血管病变，比如合并回旋支或者其他前降支多发狭窄，必要时可行心脏搭桥手术，重建血运，挽救缺血的心肌。
回复于 2023-04-06 09:20:02
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