肝硬化脾大的意思是肝硬化患者进展到一定时期,可能会出现脾大的情况。肝硬化分为代偿期和失代偿期,其中失代偿期肝硬化的典型表现是肝功能减退、门静脉高压,而门静脉高压可引起脾大。
1、原因:肝硬化脾大主要与肝硬化本身有关,肝硬化会出现肝脏结构变化,出现假小叶和再生结节,进而挤压门静脉系统,导致门脉的血管阻力加大,出现门静脉高压。而脾脏的脾静脉血流是要经由门静脉再回流至心脏的,门静脉高压会致使脾静脉回流的受阻,血液在脾脏积聚淤血,长期如此就会导致脾脏出现淤血性的肿大,就出现了肝硬化脾大的情况;
2、处理:肝硬化脾大的处理,主要在于控制肝硬化的病情进展,积极改善肝硬化的病情,如可使用保肝、抗病毒、降低门脉压力等类型的药物治疗。针对门静脉高压和脾大的情况,进行手术治疗也有一定的治疗效果,常见的手术方式有脾脏切除术、脾动脉栓塞术、经颈静脉肝内门腔静脉分流术等。如果病情严重,情况允许下还可以考虑行肝移植手术处理。