根据你的描述,私处外层瘙痒且用曲安奈德益乳膏(含激素)涂抹后有所缓解,考虑可能是慢性炎症、湿疹、或局部皮肤过敏反应。激素膏能减轻炎症和瘙痒,但长期使用可能导致皮肤变薄或激素依赖,症状反复。晚上瘙痒加重,常见于皮肤屏障受损或真菌感染。建议避免使用刺激性洗液,保持局部清洁干燥,穿宽松棉质内裤。由于症状持续多年,最好做个详细检查,排除真菌感染或其他慢性皮肤病。可以考虑停用激素膏,改用非激素类保湿止痒产品。若瘙痒加重或出现分泌物异常,需进一步评估。需要的话,可以继续咨询详细情况,帮助你调整治疗方案。以上建议仅供参考也不能替代专业医生的面对面咨询。