左手腕肿痛,主要考虑以下四个方面的原因:1、左腕部肌腱腱鞘炎。主要是左手腕伸屈活动过多,导致肌腱和周围组织腱鞘产生摩擦,而产生破损与修复反复发作,而引起的无菌性炎症,表现为腕部疼痛并局部水肿,明显活动时疼痛加重。2、左腕部痛风。常见于高尿酸血症病人,特别在进食过多含有嘌呤的食物,导致血尿酸进一步增加,形成结晶积累在关节内,导致腕关节肿胀、疼痛和活动受限。3、左腕关节滑膜炎。受凉或者是劳累刺激,导致滑膜增生、无菌性炎症而导致局部水肿疼痛,伴腕关节伸屈活动受限。4、外伤导致下尺桡关节分离。一般有明确的外伤史,外伤后腕关节肿痛明显,长时间不能恢复,腕关节旋转活动受限,磁共振检查可以非常明确的诊断。