这两份报告有什么区别？怎么回事？
2025-04-07 20:16:57
男
26岁
这两次核磁分别是在做左侧颞叶动静脉血管畸形切除术2年后和8年后做的，这两笔核磁结果比较是变好了吗？还是变坏了？
为保护用户隐私不显示图片
2位医生回答
孙广斌
主任医师
问医生
内科 - 神经内科
根据你提供的两次磁共振的检查结果，最近这一次磁共振的检查结果和6年前相比有明显的改善。也就是手术以后造成的病灶趋于好转稳定。如果目前没有任何症状的话是不需要进行治疗的。
回复于 2025-04-07 20:24:08
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
两份报告区别
- 检查机构：第一份来自山西医科大学第一医院，第二份来自山西现代医学影像诊断中心 。
- 检查时间：第一份为2025 - 04 - 06，第二份为2019 - 05 - 07 。
- 影像描述：
- 2025年报告提到左侧额颞部颅骨可见金属影（提示术后可能有金属植入物），左侧颞叶斑片状长T1长T2信号影等；双侧脑室旁及半卵圆中心多发点状T1WI低信号、T2WI高信号。
- 2019年报告描述左侧颞叶斑片状长T1、长T2信号影，双侧半卵圆中心、放射冠区散在斑点状长及稍长T1、长及稍长T2信号影等 。
- 诊断意见：
- 2025年：左侧颞叶术后改变；双侧脑室旁及半卵圆中心腔隙性脑梗死。
- 2019年：左侧颞叶病变术后，部分脑软化；脑内多发点状缺血灶，部分软化；两侧侧脑室前后角旁脑白质轻度缺血性改变 。
病情变化分析
- 相同点：两次报告均提示左侧颞叶术后改变，存在一些异常信号影，说明左侧颞叶病变一直存在术后的一些表现。
- 不同点及变化趋势：2025年新增双侧脑室旁及半卵圆中心腔隙性脑梗死诊断 ；2019年提到部分脑软化、脑内多发点状缺血灶等。从报告看，不能简单判定整体是变好还是变坏。新增腔隙性脑梗死提示可能有新的脑血管问题，但没有足够信息判断和之前脑内缺血灶等情况的关联性及严重程度变化，建议携带报告找神经外科或神经内科医生结合临床症状等综合评估。
回复于 2025-04-07 20:32:20
认证医生
十分钟内回复，快来提问
提问
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊