半月板轻度损伤，又膝关节腔积液
2025-04-03 21:14:49
男
22岁
又膝关节内侧半月板后角轻度损伤，前交叉韧带部分撕裂，又膝关节腔少量积液
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1位医生回答
秦淑芝
主治医师
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针对右膝关节内侧半月板后角轻度损伤、前交叉韧带部分撕裂及关节腔少量积液，治疗方案如下：
一、急性期处理（损伤后2周内）
1. 制动休息：使用膝关节支具或石膏固定膝关节于伸直位，限制活动，减少损伤组织进一步磨损，促进修复。
2. 冰敷消肿：每天冰敷膝关节3-4次，每次15-20分钟，减轻关节腔积液和肿胀。
二、药物治疗
- 消炎止痛：口服非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），缓解疼痛和炎症。
- 消肿促进修复：口服迈之灵等消肿药物，或外用云南白药气雾剂等改善局部循环。
三、康复训练（疼痛缓解后逐步开展）
1. 肌肉锻炼：
- 股四头肌等长收缩训练：平卧时伸直腿，用力收缩大腿肌肉，保持5秒后放松，每组10-15次，每天3组。
- 直腿抬高训练：平卧抬腿，腿伸直抬高30°，保持5秒后缓慢放下，增强大腿肌肉力量。
2. 关节活动度训练：拆除固定后，进行膝关节屈伸练习，如坐姿伸腿、靠墙静蹲（初期浅蹲）等，逐步恢复关节灵活性。
四、手术干预（保守治疗无效时）
若经过6-8周保守治疗，仍存在膝关节不稳、反复疼痛或活动受限，需复查磁共振，评估是否需关节镜手术修复半月板及韧带。
治疗期间避免深蹲、跳跃、长时间行走等加重膝关节负担的动作，定期复查膝关节MRI，观察恢复情况。
回复于 2025-04-03 21:34:12
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