酒精肝，肝硬化中晚期还能活多久
2025-03-31 20:49:33
男
59岁
半个月前喝了3斤白酒，出现腹水腿肿，住院治疗差不多了出院。今天是出院半个月复查，报告如图。医生说是酒精肝跟乙肝混合？肝硬化中期-晚期？家庭条件一般，如果每个月只有300-500元的用药条件，还能活多长时间？
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2位医生回答
熊依飞
主治医师
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您好，目前的检查结果还有您说的情况考虑是出现了乙肝肝硬化失代偿期，病情比较严重，长期服用恩替卡韦分散片：国产药约50-80元/月（如润众），乳清蛋白粉选择无添加型，约100元/月（每日20g补充）
，复合维生素B族5元/月（改善酒精代谢），利尿剂（如有腹水），螺内酯+呋塞片：约10元/月（需监测电解质），现在病情适合住院治疗一段时间，寿命主要是看后期的治疗效果，个体差异也比较大。
回复于 2025-03-31 21:06:55
秦淑芝
主治医师
问医生
其他科室 - 全科
酒精性肝硬化是由长期过量饮酒引起的肝脏疾病，其严重程度和预后取决于多种因素，包括肝脏损伤的程度、是否继续饮酒、是否存在其他健康问题、治疗的及时性和有效性等。肝硬化可以分为不同的阶段，从早期到晚期，每个阶段的预后都不同。
在中晚期肝硬化（也称为失代偿期肝硬化）的情况下，肝脏的功能已经受到严重损害，可能出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等并发症。这些并发症的出现往往预示着预后较差。
治疗酒精性肝硬化的关键是戒酒，因为继续饮酒会加速肝脏损伤的进程。此外，可能需要药物治疗来管理症状和并发症，如利尿剂帮助排除腹水，抗生素治疗感染，以及β阻滞剂预防出血等。在某些情况下，可能还需要进行肝移植，但这通常需要考虑到患者的整体健康状况和经济条件。
关于生存期的问题，这是一个非常个体化的问题，无法给出确切的时间。一些患者可能在诊断后几年内就出现严重的并发症，而另一些患者可能通过积极的治疗和管理，生存期可以延长到十年甚至更久。家庭经济条件确实会影响治疗的选择和持续性，但即使在经济条件有限的情况下，医生也会尽力提供最佳的对症支持治疗。
建议您与主治医生密切沟通，了解具体病情和治疗方案。医生可能会根据患者的具体情况提供更详细的预后信息和治疗建议。同时，考虑寻求社会资源或慈善机构的帮助，以减轻经济负担。
回复于 2025-04-01 07:03:32
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