耳朵里面像有东西在里面，听声音很模糊
2025-03-31 11:24:17
男
12岁
今天早上，耳朵。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。....。.
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1位医生回答
秦淑芝
主治医师
问医生
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耳朵里感觉有东西，听声音模糊，可能由以下原因引起：
外耳道问题
- 耵聍栓塞：耵聍（耳屎）分泌过多或排出受阻，聚集成团堵塞外耳道，阻碍声音传导，导致听力模糊。比如长期不清理耳道，耵聍逐渐堆积。可由医生用专业工具取出，或用耵聍水软化后冲洗。
- 外耳道异物：如小昆虫、头发丝、棉签头等进入外耳道，会产生异物感并影响听力。需尽快到医院，由医生借助器械取出。
- 外耳道炎：细菌、真菌等感染，或过敏、不良挖耳习惯等刺激，引发外耳道炎症。炎症使外耳道肿胀、分泌物增多，影响声音传入。细菌感染可用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液；真菌感染需抗真菌治疗，像使用硝酸咪康唑滴耳液 。
中耳问题
- 分泌性中耳炎：感染、过敏、咽鼓管功能障碍等原因，使中耳腔内出现积液。积液影响声音传导，导致听力下降、耳内闷堵。可口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出，必要时行鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开术 。
- 化脓性中耳炎：多因细菌感染，鼓膜穿孔，中耳内有脓液，干扰声音传导。要用抗生素控制感染，如口服阿莫西林等，还需清洁耳道、滴用抗生素滴耳液 。
内耳及其他问题
- 突发性耳聋：病因不明，突然发生的听力下降，可能伴耳部闷胀感。需尽早治疗，常用糖皮质激素抗炎、改善内耳循环药物等，如泼尼松、银杏叶提取物等 。
- 咽鼓管功能障碍：咽鼓管负责调节中耳气压，感冒、鼻炎等致其阻塞或异常开放，中耳内外压力失衡，出现耳闷、听力下降。积极治疗原发病，可通过吞咽、打哈欠、捏鼻鼓气等动作改善 。
- 听神经病变或其他疾病：听神经受损伤、脑部病变影响听觉传导通路，或患有梅尼埃病（伴耳闷胀、耳鸣、眩晕及波动性听力下降 ）等，也可能出现类似症状。
建议尽快到耳鼻喉科就诊，通过耳镜检查、听力测试、声阻抗等检查明确病因，再针对性治疗。
回复于 2025-03-31 11:52:40
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