鼻中隔偏曲，鼻甲肥大
2023-02-14 14:10:23
男
21岁
这种情况，可以只做鼻甲消融手术，不做鼻中隔偏曲手术吗？
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2位医生回答
高磊
主治医师
问医生
其他科室 - 全科
鼻甲肥大、鼻中隔偏曲的治疗策略如下：
1、无需治疗：鼻甲肥大、鼻中隔偏曲引起的鼻塞、头疼，需要进行治疗。如果患者无任何症状，仅在体检时发现，此时无需任何治疗，定期观察即可；
2、药物治疗：通过海盐水冲洗鼻腔，将鼻腔里内干痂、鼻涕冲洗干净，也可以缓解鼻塞、头疼症状。鼻喷激素治疗，可以促进鼻黏膜收缩，以缓解鼻塞、头疼；
3、手术治疗：如果药物保守治疗效果不佳，则需进行手术治疗，通常在鼻内镜下进行微创手术，并且面部无疤痕。通过切开鼻中隔左侧黏膜，暴露黏软骨膜，并保护黏膜，之后将偏曲软骨切除。切除后双侧进行鼻腔填塞，目的是止血、塑形，使术后鼻中隔偏曲较小。如果是鼻甲肥大，则可以进行鼻甲骨折外移，也可以进行黏膜下骨质切除、黏膜下射频消融，需要根据患者以及医生经验综合制定。
回复于 2023-02-14 14:11:15
袁福贵
主治医师
问医生
五官科 - 口腔科
鼻中隔偏曲，伴随着鼻甲肥大，需要进行手术治疗，可以行鼻中隔偏曲矫正术，以及双侧下鼻甲部分切除术，或者是下鼻甲骨折外移术以及等离子下鼻甲部分消融术。但是，需要看患者的临床表现，并不是所有的鼻中隔偏曲以及鼻甲肥大，都需要手术。鼻中隔偏曲是由于先天时胚胎发育异常而导致的鼻中隔向一侧偏曲，它会引起患者单侧鼻塞、头痛、鼻出血、嗅觉下降等相关症状，而且还会导致双侧鼻甲肥大。这种鼻甲肥大一般是呈慢性肥厚性增大表现，滴鼻净收缩无效，患者会出现持续性双侧鼻塞、头痛，从而出现呼吸不畅、睡眠时打鼾等相关症状，只要症状明显就需要进行手术。
回复于 2023-02-14 14:18:25
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