右手大拇指关节肿了，不痛
2025-03-25 21:15:50
男
33岁
右手大拇指关节有一处凸起，按压会痛，不动不会痛，左右手两个手指不一样大
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2位医生回答
秦淑芝
主治医师
问医生
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右手大拇指关节肿且有凸起、按压痛，可能是以下几种情况导致，不同情况治疗方法不同：
腱鞘炎 原因：长期过度使用大拇指，如频繁打字、玩手机游戏、做手工等，使肌腱与腱鞘反复摩擦，引发炎症。
治疗：注意休息，减少拇指活动。可在医生指导下口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。也可进行热敷、按摩、理疗等，促进局部血液循环，减轻炎症。症状严重时，可能需局部封闭治疗或手术松解腱鞘。
关节炎 原因：包括骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎多与关节退变、磨损有关；类风湿关节炎是自身免疫性疾病，除关节症状外，还可能伴有全身症状。
治疗：骨关节炎患者可使用氨基葡萄糖等药物营养关节软骨，疼痛明显时用止痛药物。类风湿关节炎患者则需使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特等，同时可配合使用非甾体类抗炎药缓解症状。
腱鞘囊肿原因：多由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致，也与外伤、劳损等有关。
治疗：较小的囊肿可通过挤压使其破裂，让囊液自行吸收，但可能复发。也可进行穿刺抽液，并注入糖皮质激素等药物。较大或症状明显的囊肿，可考虑手术切除。
此外，还可能是痛风、外伤后骨质增生等原因引起。建议及时就医，通过X线、超声、血液检查等明确病因，进行针对性治疗。
回复于 2025-03-26 10:08:21
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