消化不良，腹胀，便秘
2025-03-25 17:57:36
男
30岁
持续一两个月了，随便吃点就胀，消化慢，胃胀腹胀，不疼也不反酸不打嗝，腹胀的时候会伴随心慌心悸胸闷，排便以后缓解很多，还有就是随便活动一下就感觉心慌气喘，坐下来休息一会慢慢恢复，平时运动量小经常整天躺着坐着，去医院检查以后做了腹部dr检查肠胃胀气没有肠梗阻，开了乳果糖口服溶液，双歧杆菌三联活菌片吃了以后有所缓解，心电图检查和心脏彩超显示正常，初步排除心脏疾病，后边又吃过健胃消食片但感觉效果不明显，又吃了吗丁啉胃胀能缓解胃胀，但是肠道还是胀，便秘，平均三四天才排一次大便，大便比较干，有时候需要用开塞露，每天肠胃涨的时候揉一下肚子缓解很多，我这种症状可以吃什么药，我刚刚又买了莫沙必利，可以吃吗，饮食和用药，请医生给我一点建议，肠胃不好真的太难受了，整天没精神，随便活动下都感觉心慌。我现在手里有的药，健胃消食片，吗丁啉，双歧杆菌三联活菌片，乳果糖口服溶液，莫沙必利片
为保护用户隐私不显示图片
2位医生回答
熊依飞
主治医师
问医生
其他科室 - 全科
您好，饭前吃莫沙必利促动力，乳果糖通便，益生菌调理，饮食低产气+高纤维，饭后散步+腹部按摩，保持规律排便，2-4周无改善需进一步检查，必要时可以使用维生素b1加谷维素调节。
回复于 2025-03-25 18:10:13
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
您目前存在消化不良、腹胀、便秘的症状，且持续一两个月，从您的情况和已有的检查来看，排除了肠梗阻和心脏疾病，可能与运动量小、胃肠动力不足、肠道菌群失调等因素有关 。以下是关于用药和饮食的建议：
用药方面
- 可以继续服用的药物：
- 莫沙必利：属于促动力药，能促进胃肠蠕动，加快食物排空，您可以服用，建议饭前半小时左右服用。
- 双歧杆菌三联活菌片：可调节肠道菌群平衡，改善肠道微生态，对缓解腹胀、便秘有帮助，可以继续按说明书服用。
- 乳果糖口服溶液：作为渗透性泻剂，能润滑肠道、软化大便，缓解便秘症状，如果便秘仍较严重，可继续服用。
- 可酌情选用的药物：
- 消化酶制剂：如米曲菌胰酶片、复方消化酶等，可以补充消化酶，增强消化吸收能力，缓解腹胀。
- 吸附剂：二甲硅油可以减少肠道气体形成，降低腹部张力，减轻腹胀。
不建议继续服用或效果有限的药物
- 健胃消食片：如果之前服用效果不明显，不建议继续使用。
- 吗丁啉：即多潘立酮，和莫沙必利作用相似，已购买莫沙必利的情况下，可不必重复服用吗丁啉。
饮食和生活习惯调整
- 增加膳食纤维摄入：多吃新鲜蔬菜（如芹菜、菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉、火龙果等）以及粗粮（如玉米、燕麦、糙米等），有助于促进胃肠蠕动。
- 保证充足饮水：每天至少1500 - 2000ml的水分摄入，可少量多次饮用，也可以适当喝一些蜂蜜水。
- 适度运动：避免长时间坐着或躺着，每天进行适量运动，如散步、慢跑、瑜伽等，能促进胃肠蠕动，改善消化功能。
- 规律作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜，有助于维持正常的胃肠功能。
如果经过上述调整和治疗，症状仍无明显改善，或出现腹痛、呕吐、体重下降等其他异常症状，建议及时就医，进一步检查，以明确病因，进行针对性治疗。
回复于 2025-03-25 18:15:14
认证医生
十分钟内回复，快来提问
提问
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊