你好，这个报告是什么意思呀
2025-03-24 20:27:35
男
46岁
请问这个严重吗，该怎么办，医生们帮忙解答一下
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1位医生回答
钱泽华
医师
问医生
皮肤性病科 - 皮肤科
根据您提供的影像学检查结果，以下是对病情的分析和建议：1. 胰腺体积缩小，可能由长期炎症（如慢性胰腺炎）、自身免疫性疾病或年龄增长导致，也可能与肿瘤相关病变（如IPMN）有关。2. 多发点状钙化：钙化常见于慢性胰腺炎（尤其是酒精性或遗传性），但少数情况下也可能出现在肿瘤或IPMN合并炎症时。
3. 主胰管明显扩张（串珠样改变）这是关键异常表现。主胰管扩张呈“串珠状”是主胰管型IPMN的典型特征，但也可能见于慢性胰腺炎或胰腺癌。需进一步鉴别。IPMN（导管内乳头状黏液性肿瘤）特点：黏液分泌导致胰管扩张，分为主胰管型、分支胰管型和混合型。主胰管型恶性风险较高（约60%可能癌变）。您的表现符合：主胰管扩张+串珠样改变，需高度警惕。建议进一步做胰腺MRI+MRCP（磁共振胰胆管成像）：无创，清晰显示胰管结构、黏液或囊肿。 超声内镜（EUS）：观察胰管细节，发现壁结节或微小肿瘤，并可穿刺活检。肿瘤标志物：如CA19-9、CEA，辅助评估恶性风险。 淀粉酶/脂肪酶：若升高提示炎症活动。必要时ERCP（内镜逆行胰胆管造影）：直接观察胰管并收集黏液进行细胞学检查，但有一定创伤风险。后续处理方向1. 确诊IPMN后，低危患者（主胰管直径
回复于 2025-03-27 00:21:07
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