肠镜及病理报告解读
- 肠镜诊断:报告显示大肠黏膜有炎症性改变,乙状结肠、直肠黏膜充血、水肿,血管纹理不清,距肛门15cm以下有散在多发斑片状糜烂 ,但其余大肠黏膜光滑、色泽及血管纹理正常。
- 病理诊断:肠黏膜慢性炎症改变,镜下见黏膜腺体无异常,间质有淋巴细胞、浆细胞浸润 。
病情分析
综合来看,这提示存在慢性肠炎。目前没有明显不适症状,说明病情相对处于稳定期或轻度阶段 。慢性肠炎病因多样,可能与感染(病毒、细菌、寄生虫等感染后肠道黏膜受损未完全修复 )、自身免疫(如自身免疫性肠病 )、肠道菌群失调、饮食因素(长期食用刺激性食物、不洁饮食 )等有关。
治疗建议
- 药物方面:如果没有症状,一般无需特殊用药。若后续出现腹痛、腹泻等症状,可对症处理。比如腹泻时可用蒙脱石散止泻;腹痛明显时,可遵医嘱用匹维溴铵等解痉止痛。若存在肠道菌群失调,可补充双歧杆菌四联活菌片等益生菌调节肠道菌群 。
- 生活饮食:保持规律作息,避免熬夜。饮食上避免辛辣、油腻、生冷、刺激性食物,以清淡、易消化食物为主,如米粥、面条等,同时注意饮食卫生。定期复查肠镜,监测肠道黏膜变化 。