拉黑便已经两天了，去医院检查
2025-03-21 14:16:12
女
30岁
昨天发现拉大便黑色，去医院做了血常规和胃镜检查，不是胃出血，不知道哪里问题，血红蛋白77很低，月经量一直挺大的，也一直贫血，前两日吃了大骨头肉和青菜，会不会导致大便黑色，无腹痛，就头晕，肚子一直咕噜有想排大便感
为保护用户隐私不显示图片
2位医生回答
周嘉斌
主治医师
问医生
内科 - 呼吸内科
大便颜色比较深，加做大便隐血试验，贫血厉害，符合小细胞低色素贫血，加做贫血四项看看有没有缺铁，叶酸维生素b12缺乏
回复于 2025-03-21 14:23:38
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
根据您的情况，拉黑便可能有以下几种原因：
饮食因素
前两日吃的大骨头肉和青菜一般不会直接导致黑便，但如果还食用了动物血、肝脏等富含铁元素的食物，铁元素在肠道内形成黑色的硫化亚铁，可能使大便变黑 。这种情况在停止食用相关食物后，大便颜色通常会恢复正常。
月经量过大
您月经量一直较大且长期贫血，可能本身就存在缺铁性贫血，若正在服用铁剂补血，铁剂也可能导致黑便。停药后，黑便情况一般会缓解。
消化道出血
虽然胃镜检查排除了胃出血，但小肠、结肠等部位出血也可能导致黑便。您血红蛋白77g/L ，处于较低水平，可能存在慢性失血的情况。肠道肿瘤、息肉、炎症性肠病等都有可能引起肠道慢性出血，进而出现黑便。
其他疾病因素
血液疾病（如血小板减少性紫癜、血友病等）、某些全身感染性疾病（如败血症、伤寒等）也有导致机体出血引发黑便的可能，但通常还会伴有其他相应症状 。
鉴于您头晕且黑便持续两天，建议进一步做大便潜血试验，判断大便中是否有潜血。若潜血试验阳性，可能还需要做肠镜、胶囊内镜等检查，排查肠道出血原因；同时进一步检查血液方面的指标，排查血液疾病等全身性疾病。
回复于 2025-03-21 14:24:28
认证医生
十分钟内回复，快来提问
提问
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊