您好,您描述的情况可能有几种原因。首先,月经不调和异常出血确实比较难区分。您提到的出血情况可能与月经周期有关,也可能是其他原因引起的,比如宫颈或阴道的轻微损伤。
为了更准确地判断,建议您可以去医院做以下检查:
1. **妇科检查**:医生可以通过检查了解阴道和宫颈的情况,排除是否有损伤或其他病变。
2. **超声检查**:这可以帮助了解子宫和卵巢的情况,排除其他可能的病因。
3. **激素水平检测**:通过血液检查了解您的激素水平,帮助判断月经不调的原因。
另外,您提到有痛经史,这次没有痛经的情况也值得注意。如果以后再出现类似的出血情况,建议您及时记录出血的时间、量和伴随症状,这样可以帮助医生更好地了解您的情况。
如果您有其他症状或疑问,随时可以再次咨询。希望这些建议对您有所帮助。