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刚做完肠癌手术,分期二期。
2025-03-20 11:56:30
62岁
诊断结论 Diagnosis conclusion 1.(直)肠溃疡型(瘤体大小3.6cmx3cmx0.8cm)中-低分化腺癌伴坏死及大量炎细胞浸润,癌浸润至深肌层近外膜,可见神经侵犯,见可疑脉管瘤栓,肿瘤出芽(1级)。 2.(肠周中近组)10只、(肠周远组)3只淋巴结内均未见明确转移癌证据。 3.(钛夹标记区)局部粘腋缺损、粘膜下炎性肉芽组织形成伴较多中性粒细胞浸润。 备注:1.近端、远端、环病理单克隆抗体检测结果:AE1/AE3(+)、CD31(可见脉管瘤栓)、CD34(可见脉管瘤栓)、双侧 CDX -47、CK20(+)、CK8/18(+)、D2-40(可见脉管瘤栓)、 Desmin (平滑肌+)、S100(侵犯神经)、 SMA (平滑肌+)、MLH1(+)、MSH2(+)、MSH6(+)、PMS2(+)病理痛基因蛋白检测结果:Ki67( MIB -1)(70%)、P53(+)(直)肠中﹣低分化腺瘤伴坏死及大量炎细胞浸润,痛浸润至外膜,可见脉管瘤栓及神经侵犯,肿瘤出芽(1级)。 AJCC 分期:pT3N0Mx。4个 MMR 蛋白均阳性表达,判定为错配修复功能完整( pMMR )。
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2位医生回答
葛荣峰
主治医师
问医生
肿瘤科 - 肿瘤内科
目前根据术后病理为二期直肠癌,pmmr患者,有脉管癌栓和神经侵犯,建议做术后辅助化疗降低局部复发几率
回复于 2025-03-20 14:57:09

许伟
主治医师
问医生
肿瘤科 - 肿瘤综合科
结肠癌二期若无高危因素或者身体状态差,通常不需要化疗,若存在高危因素或者状态良好,则需要化疗,具体结果取决于患者的具体情况和医生的评估。
回复于 2025-03-20 16:06:05

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