喉炎，支原体感染，咳嗦，肺部无杂音
2025-03-18 16:54:08
男
2岁5个月
咳嗦，支原体肿大，淋巴结肿大，呼吸道感染吃药了已经
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2位医生回答
郭伟
主治医师
问医生
内科 - 呼吸内科
目前支原体阳性，可以口服进口阿奇霉素，吃点止咳化痰药，比如氨溴索口服液，按说明书儿童用量就行，喉炎用点布地奈德雾化就行，如果孩子没有长期发热，淋巴结肿大可以观察，如果发热超过3天或者持续淋巴结肿大需要去医院做彩超明确原因
回复于 2025-03-18 16:59:50
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
检验报告解读
- 肺炎支原体抗体弱阳性：提示近期可能有肺炎支原体感染。肺炎支原体是引起儿童呼吸道感染的常见病原体之一，可导致咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎等。
- 血常规：白细胞总数正常，但中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比等可能存在一定异常趋势，C反应蛋白（CRP）和血清淀粉样蛋白A（SAA）升高，提示存在炎症反应，结合病史考虑与支原体感染引发的呼吸道炎症有关。
- 呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒B组、腺病毒IgM抗体阴性：说明此次感染不是由这几种病毒引起 。
治疗及护理建议
- 药物治疗：
- 抗生素：确诊支原体感染，常用阿奇霉素治疗，一般采用吃3停4或吃5停5的给药方案，具体需遵医嘱。它能有效抑制支原体生长繁殖，减轻炎症。
- 对症药物：若咳嗽剧烈影响生活和睡眠，可在医生指导下使用右美沙芬等止咳药；伴有喉炎，可适当应用糖皮质激素雾化（如布地奈德）减轻喉部水肿。
- 日常护理：
- 饮食：给予清淡、易消化食物，如米粥、面条等，避免辛辣、油腻、刺激性食物，防止加重咽喉不适。鼓励孩子多喝水，湿润呼吸道，利于痰液排出。
- 休息：保证充足睡眠，利于身体恢复，减少户外活动，避免劳累和接触刺激性环境。
- 环境：保持室内空气流通、湿润，可使用加湿器将室内湿度维持在50 - 60%，减少呼吸道刺激。
病情监测
- 密切观察孩子体温、咳嗽频率及程度、呼吸情况等。若出现体温持续高于38.5℃、咳嗽加重且伴有喘息、呼吸困难、精神萎靡等症状，需及时复诊，评估是否需要调整治疗方案 。
回复于 2025-03-18 17:02:42
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