您好,根据您的描述,勃起困难和早泄的问题可能与脾肾双虚和湿热下注有关。具体先补肾还是先治疗湿热下注,需要根据您的具体情况来判断。建议您可以先做一个详细的检查,包括血液检查和尿液检查,以便更准确地了解您的身体状况。
在药物方面,中医讲究辨证施治,可能需要根据您的具体症状和体质来选择合适的药物。建议您可以尝试一些补肾的中药,如六味地黄丸,同时配合一些清热利湿的药物,如龙胆泻肝丸。但具体用药还是需要根据您的具体情况来调整。
此外,平时可以注意饮食和生活习惯,多吃一些补肾的食物,如黑芝麻、核桃等,避免辛辣刺激的食物,保持良好的作息习惯。
如果您在用药后症状没有明显改善,或者有其他不适,可以随时再来咨询,我们可以根据您的情况进行调整和进一步治疗。希望这些建议对您有所帮助,祝您早日康复!