刷牙时反胃吐痰，痰里有血
2025-03-12 21:29:35
女
33岁
大概五六个月前开始出现这个症状，一般是晚上刷牙从嗓子里吐痰，会有褐色的痰，但是最近痰里有深红色或者红色的血，今晚刷牙时用力吐痰，感觉到嗓子跟鼻腔连接处好像有液体在流。请问这是什么原因？要看什么科？
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2位医生回答
孙广斌
主任医师
问医生
内科 - 神经内科
根据你描述的症状，如果没有咳嗽，而刷牙的时候出现痰液的话，首先考虑是咽喉炎，或者是鼻窦炎等症状引起的表现。所以首先建议去耳鼻喉科进行检查，拍鼻窦片，明确诊断以后再针对性的进行治疗。
回复于 2025-03-12 21:37:24
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
痰中带血的原因有多种：
- 呼吸道疾病：如咽炎、扁桃体炎，炎症刺激导致黏膜充血，咳嗽时可能引起少量出血；支气管炎、肺炎等感染性疾病，炎症侵袭呼吸道黏膜，使黏膜下血管破裂出血；支气管扩张症，由于支气管壁结构破坏，容易出现咯血症状 。
- 鼻腔及鼻窦疾病：鼻窦炎时，鼻窦分泌物增多，倒流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，可能导致局部黏膜破损出血；鼻腔干燥、鼻黏膜糜烂等也可能出现少量血液混入痰液 。
- 其他：血液系统疾病导致凝血功能异常，也可能出现这种情况，但相对较为少见。
鉴于你目前的情况，建议先前往呼吸内科就诊，排查呼吸道疾病的可能。如果呼吸内科检查无异常，可再到耳鼻喉科进一步检查鼻腔、鼻窦及咽喉部的情况。
为了更准确地分析病情，我还想了解几个问题：是否有咳嗽、咳痰的情况？除了晚上刷牙时，其他时间段是否也会出现痰中带血？近期是否有发热、乏力等不适症状？
回复于 2025-03-12 21:40:55
认证医生
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