有点头疼做了核磁共振
2025-03-11 15:58:12
男
17岁
结果双额叶见斑片样T2WI高信号，FLAIR高信号
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2位医生回答
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
可能原因分析：
血管源性水肿：如小血管病变（需排除烟雾病等先天血管畸形）
脱髓鞘病变：建议完善视觉诱发电位及脑脊液检查
炎症改变：注意近期是否有上呼吸道感染史
代谢性脑病：需排查线粒体脑肌病等遗传性疾病
外伤性改变：即使轻微外伤也可能导致弥漫性轴索损伤
建议处理流程：
立即复查MRI增强扫描（需关注病灶强化方式）
完善MRA+MRV评估脑血管情况
检测血清乳酸/丙酮酸及基因筛查（如存在运动不耐受）
神经内科专科查体（重点检查眼底及锥体束征）
24小时动态脑电图监测（排除癫痫性头痛）
回复于 2025-03-11 16:07:20
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