小孩5岁了，今天上午说肚子疼
2025-02-27 16:53:15
男
5岁
小孩5岁了，今天上午说肚子疼，中午回来了，现在不疼了。上次肚子疼是去年9月份，当时做的B超，没发现什么异常，可要再做了？在网上查的肚子疼是什么肾母细胞瘤，去年做的b超能不能排除嫌疑？以前也做过好几次b超，结果都大致相同，可要再做次b超了
为保护用户隐私不显示图片
2位医生回答
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
这张超声诊断报告单是2024年9月3日的，当时提示肠系膜淋巴结增大、肠间隙少量积液，右下腹部未见明显肿大阑尾声像，肝胆胰脾肾未见明显异常 。
肾母细胞瘤是儿童常见的腹部恶性肿瘤，多表现为腹部肿块、腹痛、血尿等症状。去年做的B超没有发现肾脏有占位性病变等异常，对肾母细胞瘤有一定的排除作用，但不能完全排除。因为肿瘤在早期可能较小，不易被发现，而且随着时间推移，情况也可能发生变化。
关于这次是否需要再做B超，考虑到孩子这次腹痛已经缓解，如果没有其他异常表现，如发热、呕吐、腹部肿块、持续精神不佳、血尿等，可以先观察。要是后续又频繁出现腹痛，或伴有上述异常症状，那就需要再次做B超，甚至进一步做CT等检查，以排查是否存在包括肾母细胞瘤在内的其他疾病。
回复于 2025-02-27 16:59:57
张发成
主任医师
问医生
内科 - 普通内科
肾母细胞瘤的发病特点：肾母细胞瘤（Wilms瘤）是儿童常见的肾脏恶性肿瘤，多见于3岁以下儿童，5岁以上较少见。虽然腹痛可以是肾母细胞瘤的症状之一，但该病最常见的表现是腹部肿块，且多数孩子在早期并无明显症状。B超检查的有效性：B超是筛查肾母细胞瘤的有效手段之一，能够发现肾脏的占位性病变。如果之前的B超检查均未发现异常，且孩子目前没有其他高危症状（如腹部肿块、血尿、持续性腹痛等），那么肾母细胞瘤的可能性较低。B超提示，肠系膜淋巴结肿大，应该考虑是肠系膜淋巴结炎引起来的腹痛。
回复于 2025-02-27 17:04:30
认证医生
十分钟内回复，快来提问
提问
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊