长期失眠焦虑紧张，左前胸痛，牙齿酸痛，眼睛视物模糊
2025-02-25 15:55:29
男
44岁
一多月之前突然开始每天晚上睡觉不足三个小时，然后怀疑自己有心肌梗死和脑梗塞，整天担心，过几天后开始左前胸痛，头痛，左边乳房下面痛，再过几天开始左边肩膀手臂痛得厉害。左边锁骨和胸骨链接的位置骨头痛，左边肩膀后面痛。左边肩胛骨下面痛，再过几天后开始左边脑袋太阳穴脸颊眼眶腮帮子下颚闷痛得厉害难受，再过几天后开始上腹部及后背痛得厉害。一天到晚不停的打嗝想吐。这两天开始喉咙堵得死死的打嗝打不出来。吃饭的时候吞咽感觉有点梗阻，喉咙异物感严重，吃饭的时候两边太阳穴位置痛得厉害，牙齿酸痛无力，这两天后背腰痛，后背腰正中间脊椎骨头痛得厉害难受，越来越痛，昨天晚上凌晨5点被左手小拇指及半个手掌麻醒，麻醒的时候剑突下面肚脐上方痛得厉害，左边下颚痛得厉害，这些症状到今天还是每天都持续性痛，有一个月了，4年以前做胃镜检查出非萎缩慢性胃炎，唉，这些症状会不会是心肌梗死和脑梗塞，什么癌症引起的啊，
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2位医生回答
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
从提供的检查报告和症状描述来看：
检查报告情况
- 肺部CT报告：显示双肺上叶有考虑良性的结节，右肺中叶内侧段、左上叶下舌段有少许炎症，左侧第8后肋骨折，胆囊颈部结石，肝右叶肝内胆管结石与钙化灶待鉴别。
- 胃镜检查报告：提示胃体有黄色瘤，慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，反流性食管炎。
- 超声报告：指出肝内多发强回声团，考虑肝内胆管结石或钙化灶；胆囊颈部结石、胆囊炎，胆囊多发息肉样病变；双肾多发囊肿、多发强回声斑，考虑小结石或钙化灶 。
症状与可能病因分析
- 长期失眠焦虑紧张：可能是对自身健康过度担忧（怀疑心肌梗死和脑梗塞）导致的心理问题，而心理状态又可能进一步加重身体不适症状。
- 左前胸痛：原因可能多样，肺部炎症、肋骨骨折都可能引起胸痛，虽然不能排除心脏问题，但仅从目前症状看，心肌梗死的典型症状（如压榨性胸痛、伴大汗、濒死感等）不典型。
- 牙齿酸痛、眼睛视物模糊：牙齿酸痛可能是口腔局部问题，如牙周炎、牙本质敏感等；视物模糊原因较多，如用眼过度、眼部疾病或全身性疾病影响（如糖尿病等，但目前未提及相关病史）。
- 其他疼痛及不适症状：如肩膀手臂痛、头痛、乳房下疼痛等，可能与肌肉劳损、颈椎病等有关；上腹部及后背痛、打嗝想吐、吞咽梗阻等症状，与胃镜检查出的胃部和食管疾病相符；喉咙堵、异物感也可能是反流性食管炎等引起。左手小拇指及手掌麻，可能和颈椎病压迫神经有关。
总体而言，目前症状更多指向多系统的功能性或良性疾病表现，暂没有足够证据表明是心肌梗死、脑梗塞或癌症引起。但鉴于症状持续时间长且复杂，建议：
- 进一步完善检查，如心电图、心脏超声、颈椎腰椎影像学检查、肿瘤标志物等，以明确病因。
- 同时，可考虑寻求心理科或精神科医生帮助，缓解焦虑紧张情绪，这对改善症状可能有积极作用。
回复于 2025-02-25 16:11:07
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊