耳鸣头晕呕吐做了Ct，需要做磁共振吗
2025-02-23 11:45:36
男
55岁
昨早起耳鸣，中午十一点开始头晕，晚上九点有呕吐，去医院注射止呕止晕针后做了脑Ct显示有轻微脑积水，挂了银杏达美和依法拉奉注射液有轻微好转，做了甲流阴性现在还晕，请问是什么问题，医院让预约磁共振，病人有幽壁恐惧症，以前做过做不了，不知道可不可以用麻醉后做
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2位医生回答
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
是否需要做磁共振需医生综合判断，以下是相关分析：
做磁共振的必要性：患者有耳鸣、头晕、呕吐症状，CT显示轻微脑积水，磁共振对脑部软组织分辨率更高，能更清晰显示脑部病变细节、脑室系统情况及是否存在其他如肿瘤、血管畸形等病变，有助于进一步明确头晕等症状病因，所以从诊断角度有一定意义。
患者特殊情况考量：患者有幽闭恐惧症，以前做过但无法完成。一般不建议麻醉后做磁共振，因为磁共振检查时间相对较长，过程中需要患者配合指令做出相应动作（如呼吸配合等），麻醉状态下难以配合，还可能出现气道梗阻等风险，存在安全隐患。
替代方案：若无法进行磁共振，可考虑先完善其他检查，如颈部血管超声、经颅多普勒超声了解血管情况；进行耳部检查（耳镜、听力测试、前庭功能检查等）排查耳部疾病；完善血液检查等排查全身性疾病因素。后续再根据这些检查结果和患者症状变化，由医生判断是否仍需进一步检查或调整诊断方向。
回复于 2025-02-23 11:52:02
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊