帮我看看这个是心梗吗，还是正常的
2025-02-22 16:43:08
男
35岁
帮我看看这个是心梗吗，还是正常的，没什么问题，为什么偏低，心脏有问题是偏高还是低
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2位医生回答
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
从报告结果来看，乳酸脱氢酶和α-羟丁酸脱氢酶两项指标略低于参考范围，其他指标在正常范围内，目前不太符合典型心梗表现。分析如下：
- 是否心梗判断：临床上诊断心梗，除了症状外，心肌酶谱中的肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌钙蛋白等指标升高较为关键，尤其是肌钙蛋白更为特异。此报告中肌酸激酶及肌酸激酶同工酶均在正常范围，所以仅从这份报告难以诊断心梗。
- 指标偏低意义： 乳酸脱氢酶和α-羟丁酸脱氢酶偏低，通常临床意义不大，可能与个体差异、检测误差或近期营养状态等有关。一般无需过度担心，也不意味着心脏一定有问题。
- 指标高低与心脏问题关系：在心脏疾病中，像心梗发作时，上述提到的心肌酶（如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等）以及肌钙蛋白等往往会升高，而且升高的幅度和时间与心梗的病情发展相关。但并非所有心脏问题都会表现为指标升高，其他心脏疾病也可能有不同的指标变化情况。
如果有胸痛、胸闷等心脏不适症状，仅这份心肌酶谱检查不够，还需结合症状、心电图、肌钙蛋白等其他检查综合判断心脏情况。
回复于 2025-02-22 16:49:10
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