直肠炎需要吃药吗？严重吗
2025-02-22 10:19:41
女
36岁
做肛门镜的时候说有直肠炎，不严重，请问需要吃药吗？会自愈吗？不管他会变严重吗？
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1位医生回答
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
直肠炎是否需要吃药、病情是否严重以及能否自愈、不管它是否会变严重，需要综合多方面判断：
- 是否严重与能否自愈：如果是不良饮食习惯（如长期吃辛辣、刺激性食物）或轻度感染等引起的轻度直肠炎，症状轻微，仅表现为偶尔直肠不适等，在调整饮食习惯（如避免辛辣、油腻食物，多吃富含膳食纤维食物，保持大便通畅）、规律作息等良好生活方式下，有可能自行缓解并自愈。这种情况下病情相对不严重。但如果是细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染引起，或者溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病导致的直肠炎，一般病情相对严重，通常难以自愈。
- 是否需要吃药：症状轻微且病因是可通过生活方式调整改善的，可先尝试调整生活方式，暂不吃药观察。但如果是感染因素或炎症性肠病等引起，或症状较明显，如出现频繁腹泻、腹痛、便血、黏液脓血便等，通常需要药物治疗。比如感染引起的要用抗生素等抗感染药物；溃疡性结肠炎、克罗恩病导致的，可能会用到美沙拉嗪等氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等。
若放任不管，炎症持续刺激直肠黏膜，可能会导致黏膜糜烂、溃疡加重，引起出血，长期失血可致贫血；炎症还可能蔓延波及直肠周围组织和器官，引发肛周脓肿等肛周疾病；慢性直肠炎长期不愈还有一定癌变风险。所以即使当下症状不严重，也建议咨询医生，在医生指导下决定是否需要干预以及后续处理方案。
回复于 2025-02-22 10:25:15
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