乳腺癌化疗后出现的不舒服
2025-02-21 13:20:17
女
35岁
2.19第一次化疗，用了白紫，卡铂，曲妥珠，2.20打了长效升白，2.20晚上就开始肚子腹部膀胱等抽筋似的痛，一阵一阵的。右边乳房全切一期重建，昨晚也是整个乳房刺痛，相应的腋窝（取了前哨没有转移）也刺痛，到今天还是，腰屁股那些地方也酸痛，还便秘。
医生开了保肝保胃止吐的药。
想问问这些痛是化疗引起还是升白针引起。为什么乳房重建了还会整个刺痛？为什么腹部一直痛（有点像例假痛）。
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2位医生回答
陈中全
主治医师
问医生
中医科 - 中医综合科
您好，您描述的这些不适症状可能与化疗和升白针都有关系。化疗药物和升白针都会对身体产生一定的影响，可能会引起腹部疼痛、刺痛和便秘等症状。乳房重建后的刺痛可能是手术后的正常反应，但也需要注意是否有其他异常情况。
关于腹部的疼痛，像例假痛一样的感觉，可能是化疗药物对胃肠道的刺激引起的。便秘也是化疗常见的副作用之一，建议您多喝水，多吃富含纤维的食物，必要时可以使用一些缓解便秘的药物。
为了更准确地判断这些症状的原因，建议您如果症状持续或加重，可以考虑做一些进一步的检查，比如腹部超声或者血液检查。此外，定期复查和随访也很重要，这样我们可以及时调整治疗方案，确保您的身体状况得到最佳管理。
如果您在接下来的治疗过程中有任何新的不适或疑问，欢迎随时再次咨询。希望您早日康复！
回复于 2025-02-21 13:21:55
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
可能由以下原因引起：
腹部疼痛
- 化疗药物影响：卡铂等化疗药物可能刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道痉挛，导致腹部像抽筋一样阵痛，还可能影响肠道正常蠕动功能，引发便秘，进而加重腹部不适。
- 升白针作用：长效升白针会促进骨髓造血干细胞增殖、分化，可能刺激骨膜及周围组织，引起腹部牵涉痛，还可能使肠道平滑肌痉挛，导致腹部疼痛。
乳房及腋窝刺痛
- 手术创伤未恢复：虽然进行了乳房重建，但手术区域的组织修复需要时间，化疗可能影响局部血液循环和组织代谢，使尚未完全愈合的伤口受到刺激，引发乳房及腋窝刺痛。
- 神经损伤与修复：手术过程中可能损伤乳房及腋窝周围神经，化疗药物可能干扰神经的正常代谢和修复，导致神经痛，表现为刺痛感。
腰屁股酸痛
- 化疗药物副作用：白紫等化疗药物可能引起肌肉关节疼痛，导致腰臀部肌肉酸痛。
- 升白针副作用：使用升白针后，骨髓造血活跃，可能引起全身骨骼包括腰椎等部位的酸痛，放射至臀部。
这些症状可能是化疗药物和升白针共同作用的结果，建议及时向主管医生反馈，以便进行进一步评估和针对性处理。
回复于 2025-02-21 13:26:20
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