心脏贫血，心脏憋得慌，喘不上气
2025-02-20 20:50:21
女
51岁
贫血过几次，现在又犯了浑身没劲不头晕麻烦医生看看怎么回事
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1位医生回答
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
- 血红蛋白93g/L属于轻度贫血，可能会导致身体各器官氧气供应不足，心脏需加快泵血来代偿，长期可引起心肌缺氧，导致心脏憋闷、气喘、浑身没劲。常见的贫血原因有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、地中海贫血等，需进一步检查血清铁、铁蛋白、维生素B₁₂、叶酸等明确类型。
D-二聚体升高
- D-二聚体2.52mg/L高于正常，可能提示体内存在血栓形成或纤溶亢进。可能是下肢深静脉血栓等导致部分血栓脱落，引起肺栓塞等，可出现胸闷、气喘，需结合是否有下肢肿胀、疼痛及肺部CT等检查排查。
B型钠尿肽
- B型钠尿肽43pg/ml一般处于正常范围，提示目前心功能没有明显的严重受损，但不能完全排除早期或轻度的心功能问题。
其他因素
- 呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等也可能导致胸闷、气喘，需要结合有无咳嗽、咳痰及肺部听诊、胸部影像学检查等判断。
- 神经官能症等精神系统疾病，也可能出现类似心脏憋闷、喘不上气的症状，常伴有焦虑、抑郁等情绪及睡眠障碍等表现。
建议进一步完善相关检查，如血常规细胞形态分析、血清铁等贫血相关检查、下肢血管超声、肺部CT等，以明确病因，针对性治疗。
回复于 2025-02-20 21:01:26
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