孕晚期 做的肝肾功能检查
2025-02-20 18:32:19
女
25岁
检查报告显示尿蛋白2➕，然后白蛋白也低，碱性磷酸酶偏高。尿酸也偏高。我这个是肝脏有问题吗？
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2位医生回答
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
孕晚期女性出现尿蛋白2+、白蛋白低、碱性磷酸酶偏高、尿酸偏高等情况，不一定单纯是肝脏有问题，可能是由多种因素导致的，以下是具体分析：
尿蛋白2+
- 肾脏因素：孕期肾脏负担加重，可能出现肾小球滤过率增加等生理变化，使蛋白滤出增多。此外，妊娠期高血压疾病也可损伤肾脏，导致蛋白尿。
- 其他因素：留取尿液标本时若被阴道分泌物等污染，可能出现假阳性。
白蛋白低
- 生理因素：孕期血容量增加，血液稀释，会使白蛋白浓度相对降低。孕妇对蛋白质的需求增加，若摄入不足，也会导致白蛋白水平下降。
- 病理因素：肝脏疾病导致蛋白合成减少，或肾脏疾病使蛋白丢失过多，都可能引起白蛋白降低。
碱性磷酸酶偏高
- 生理因素：孕期胎盘会产生大量碱性磷酸酶，且胎儿骨骼发育也会使母体该指标升高，属于正常生理现象。
- 病理因素：肝胆疾病如肝内外胆管阻塞、肝炎等，可使碱性磷酸酶排泄障碍，导致其在血液中浓度升高。
尿酸偏高
- 生理因素：孕晚期肾脏排泄尿酸的能力可能下降，同时孕妇饮食中嘌呤摄入过多，都可能导致尿酸升高。
- 病理因素：妊娠期高血压疾病、肾脏疾病等影响肾脏功能时，尿酸排泄减少，会使尿酸水平进一步升高。
建议及时与产检医生沟通，结合血压、水肿情况及其他检查结果综合判断，必要时进一步检查以明确原因，采取相应措施。
回复于 2025-02-20 18:38:53
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