左侧后背肩胛骨下方胀痛，不剧烈。
2025-02-20 13:00:50
男
35岁
去年曾有1次心率140持续一天；
前两天二三排肋骨处筋疼感持续一天；
昨日晚间后背胀痛，头皮发紧，心慌，心率正常；是心脏出问题了么？
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3位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
您好，根据您的描述，左侧后背肩胛骨下方的胀痛和心慌等症状确实可能引起担忧。虽然心率正常，但为了更准确地判断是否与心脏有关，建议您可以做一个心电图和心脏超声检查，这样我们可以更清楚地了解您的心脏状况。
另外，您提到的头皮发紧和心慌的情况，也有可能与焦虑或其他因素有关。如果方便的话，您可以详细描述一下这些症状发生的频率和持续时间，这样我们可以更全面地分析。
如果您在未来再次出现类似症状，或者有任何新的不适，随时可以再次咨询我们。保持健康很重要，我们会一直在这里为您提供帮助。
回复于 2025-02-20 13:04:34
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
35岁男性出现左侧后背肩胛骨下方胀痛等症状，可能是心脏问题，也可能是其他原因，以下是具体分析：可能是心脏问题
- 症状关联性：部分冠心病、心肌缺血患者可能表现为左侧后背肩胛骨下方牵涉痛，同时可伴有心慌、头皮发紧等症状。虽然此次心率正常，但不能排除心脏疾病可能，尤其是有过心率140持续一天的情况，可能存在潜在的心脏电生理异常或心肌病变。
- 高危因素：如果患者有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、家族心脏病史等高危因素，心脏疾病的可能性会增加。
可能是其他问题
- 肌肉骨骼问题：长期伏案工作、不良姿势等可能导致背部肌肉劳损，引发左侧后背肩胛骨下方胀痛。颈椎病也可能压迫神经，引起肩背部放射性疼痛，同时可能伴有头皮发紧等交感神经症状。
- 呼吸系统问题：胸膜炎、肺炎等疾病，可能出现胸痛并放射至后背，有时会伴有心慌等不适。
- 神经官能症：长期精神压力大、焦虑、抑郁等，可能引发神经官能症，出现躯体化症状，如胸背部疼痛、心慌、头皮发紧等，但一般无器质性病变。
鉴于可能的原因较多，建议及时就医，进行心电图、心脏超声、胸部X光或CT等检查，结合详细病史和体格检查，以明确病因，针对性治疗。
回复于 2025-02-20 13:07:06
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊