夜间脑鸣，白天没事，血压不高
2025-02-20 11:43:57
女
76岁
睡眠不好，有高血压吃药稳定，脑梗塞史，只有夜间响
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3位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
您好，针对您夜间脑鸣的问题，我有几点建议希望对您有所帮助。
首先，夜间脑鸣可能与多种因素有关，比如耳部问题、血管问题或者神经系统的变化。鉴于您有脑梗塞的病史，建议您可以做一个脑部的影像学检查，看看是否有新的变化。同时，听力测试也可以帮助排除耳部的原因。
另外，您提到睡眠不好，这可能会加重脑鸣的症状。您可以尝试一些改善睡眠的方法，比如保持规律的作息时间，睡前避免刺激性饮料，或者进行一些放松训练。如果这些方法效果不明显，建议您可以再次咨询，我们可以进一步探讨其他的解决方案。
最后，如果您在夜间脑鸣的同时出现其他症状，比如头痛、头晕或者视力变化，请及时就医。
希望这些建议对您有所帮助，祝您早日恢复良好的睡眠。如果有任何新的情况或问题，欢迎随时咨询。
回复于 2025-02-20 11:45:48
张昊
主治医师
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内科 - 呼吸内科
你这个耳朵还有大脑嗡嗡的响，这个说明还是脑梗后遗症引起的。这个的话你可以吃点改善循环的药物，比如说丁苯肽肠溶胶囊，然后再加个甲钴胺片
回复于 2025-02-20 11:49:41
姚志鹏
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
可能原因
- 脑部供血问题：既往脑梗塞病史可能导致部分脑血管狭窄或堵塞，夜间睡眠时血流速度相对缓慢，大脑供血进一步受到影响，可能引发脑鸣。
- 耳部疾病：如耳内血液循环障碍、听神经病变等耳部问题，可能会产生类似脑鸣的症状，夜间环境安静时更明显。
- 精神心理因素：睡眠不好可能导致精神紧张、焦虑等情绪，这些情绪可能会加重脑鸣的感觉，形成恶性循环。
- 药物因素：治疗高血压等疾病的某些药物可能有耳鸣、脑鸣等不良反应。
处理方法
- 及时就医检查：建议到医院进行全面检查，如复查头颅CT或MRI、颈部血管超声，以了解脑部血管和脑组织情况；做听力检查、耳部磁共振等，排查耳部疾病。
- 调整药物：让医生评估目前服用的药物，看是否存在引起脑鸣的药物因素，如有必要，调整药物种类或剂量。
- 改善睡眠：营造安静、舒适的睡眠环境，睡前避免饮用咖啡、茶等刺激性饮品，可在医生指导下适当服用助眠药物，如佐匹克隆等。
- 心理调节：家人多给予陪伴和关心，缓解老人的焦虑情绪，必要时可寻求心理医生的帮助。
- 生活方式调整：保持规律的作息时间，适当进行舒缓的运动，如八段锦、散步等，有助于改善身体状态。
回复于 2025-02-20 11:54:27
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