肛门瘙痒 有好久了
2025-02-16 02:04:10
男
32岁
肛门痒 有时大号用纸察有点疼会吵破 有痔疮
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2位医生回答
刘香玲
医师
问医生
外科 - 普通外科
你好，看了图片肛门有湿疹，一般痔疮发炎水肿引渗液流出刺激皮肤引起湿疹。每天用稀释的高猛酸甲液泡洗涂红霉素软膏消炎治疗几天看效果如何？
回复于 2025-02-16 03:17:04
满有德
主治医师
问医生
外科 - 普通外科
肛门瘙痒伴有大便时疼痛且有痔疮病史，可能由以下原因引起：
痔疮因素
- 痔核脱出：内痔发展到一定程度会脱出肛门外，刺激肛门周围皮肤，导致分泌物增多并刺激肛周神经，引起瘙痒。同时，大便时痔核可能被擦破或受到挤压，产生疼痛。
- 静脉曲张：痔疮本身是由于肛门直肠部位的静脉曲张形成，曲张的静脉团会影响局部血液循环，使肛周皮肤营养供应受影响，变得脆弱，容易出现瘙痒，且在排便时可能因压力增加而疼痛。
肛周疾病
- 肛裂：肛管皮肤有裂口，排便时粪便刺激裂口神经末梢会产生疼痛，尤其是在大便干结时疼痛更明显。同时，裂口分泌物也会刺激肛门周围皮肤，引发瘙痒。
- 肛瘘：肛门周围的瘘管会有脓性分泌物排出，不断刺激肛周皮肤，导致瘙痒。当瘘管内感染加重或外口暂时封闭时，可出现局部肿痛。
其他因素
- 肛周湿疹：多种内外因素引起的肛周皮肤炎症，表现为瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，搔抓后可出现糜烂、渗出，进一步加重瘙痒，皮肤破损后在擦拭时会有疼痛感。
- 肠道寄生虫：如蛲虫，夜间会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，引起瘙痒，一般在儿童中较为常见，但成人也可能感染。
- 饮食与卫生：经常食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、芥末等，或饮酒，可能刺激肛门直肠黏膜，导致局部充血，引起瘙痒和疼痛。另外，不注意肛门局部清洁，粪便残留也会刺激肛周皮肤。
建议到正规医院肛肠外科就诊，通过肛门指诊、肛门镜等检查明确病因，进行针对性治疗。平时要注意保持肛门清洁，便后用温水清洗，避免用力擦拭，选择柔软的卫生纸，穿宽松透气的棉质内裤，避免久坐，饮食上尽量避免辛辣刺激性食物。
回复于 2025-02-16 04:02:59
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