孩子3岁10个月，一月份因为发烧肺炎住院
2025-02-10 16:09:32
女
3岁
因为孩子好说肚子不舒服，医生给检查了一个肝胆胰脾肾的彩超，当时孩子的脾大，医生让我们两周后复查，现在已经第三周了，我们今天去复查，能不能帮我看看脾还大吗？为什么会有脾血窦开放，该怎么办，血常规是否贫血
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1位医生回答
高存建
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
根据提供的超声检查报告，孩子目前仍存在脾大的情况，并且提示有脾血窦开放以及腹腔积液。
脾大
可能的原因有多种，包括感染性疾病（如急性肝炎、疟疾等）、血液系统疾病（如溶血性贫血、白血病等）、代谢性疾病以及先天性或遗传性疾病。脾大可能压迫胃肠道，影响食物的消化和吸收，导致营养不良、消瘦等症状；也可能导致免疫力下降，使孩子更容易感染；还可能破坏过多红细胞，导致贫血。
脾血窦开放
脾血窦开放是指脾脏组织发生破裂，使血液进入脾脏组织内部。这可能是频繁暴饮暴食、酗酒等原因造成的，也有可能是受到外界环境中细菌病毒等微生物刺激，造成脾脏组织细胞损伤。脾血窦开放可能影响血液的正常流动，导致贫血等症状；也可能使血液在脾脏内滞留，增加感染的风险。
腹腔积液
可能与脾大、脾血窦开放有关，也可能是其他疾病的表现。
血常规与贫血
超声报告并未提及血常规结果，因此无法直接判断孩子是否贫血。但脾大、脾功能亢进可能导致贫血，建议进行血常规检查以明确血红蛋白含量，不同年龄的儿童贫血诊断标准有所不同。
针对以上情况，建议：
1. 尽快进行血常规检查，以明确是否存在贫血及其程度。
2. 咨询儿科医生，结合孩子的病史、症状、体征及超声检查结果，进一步明确病因。
3. 根据医生建议，进行针对性治疗，如抗感染治疗、纠正贫血、改善脾功能等。
4. 注意观察孩子的病情变化，如有异常及时就医。
回复于 2025-02-10 16:26:53
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