增强核磁显示FNH，之前CT判断肝血管瘤
2025-01-26 09:23:08
女
45岁
2023年左肾肿瘤切除，肝内限时多发血管瘤，胆结石，刚做的增强核磁，肝FNH，并有胆结石，胆囊增大，之前增强CT显示是肝血管瘤
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1位医生回答
高存建
主治医师
问医生
内科 - 普通内科
针对您所描述的增强核磁显示FNH（肝脏局灶性结节性增生），之前CT判断为肝血管瘤，并伴随胆结石、胆囊增大的情况，以下是一些分析和建议：
一、病情解读
1. FNH（肝脏局灶性结节性增生）：
• FNH是一种肝脏良性肿瘤，通常单发，大小不一。
• 增强核磁是诊断FNH的有效手段，其影像学表现具有特征性。
2. 肝血管瘤：
• 肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，CT检查可发现其低密度影。
• 但需注意，FNH与肝血管瘤在影像学上可能存在一定的鉴别难度。
3. 胆结石与胆囊增大：
• 胆结石可导致胆囊炎症、胆囊增大等症状。
• 胆囊增大还可能由胆囊占位性病变（如肿瘤）引起，但您的情况已明确为胆结石所致。
二、治疗建议
1. FNH的治疗：
• 对于无症状的FNH，通常无需特殊治疗，定期随访观察即可。
• 若FNH较大或出现症状（如腹痛、腹胀等），可考虑手术治疗。
2. 胆结石与胆囊增大的治疗：
• 调整饮食：减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维的摄入。
• 药物治疗：使用利胆药物（如熊去氧胆酸）促进胆汁分泌和排泄，减轻胆囊负担。
• 手术治疗：若胆结石症状严重或反复发作，胆囊增大明显，可考虑胆囊切除术。
三、注意事项
1. 定期随访：
• 对于FNH，建议定期进行超声、CT或MRI检查，监测肿瘤的生长和变化。
• 对于胆结石和胆囊增大，也应定期复查，了解病情变化。
2. 生活管理：
• 保持规律的作息和饮食习惯，避免过度劳累和暴饮暴食。
• 适当运动，增强体质，提高抵抗力。
3. 心理准备：
• 虽然FNH是良性肿瘤，但仍需保持积极乐观的心态面对疾病。
• 若有任何疑虑或不适，应及时就医咨询。
综上所述，您的情况需要综合考虑FNH、胆结石和胆囊增大的治疗和管理。建议定期随访观察病情变化，并在医生指导下进行必要
回复于 2025-01-26 09:37:35
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