胰腺头部占位，应该是肿瘤，患者71岁
2025-01-06 16:23:12
女
71岁
CT显示胰腺肿瘤，目前患者除了腹部疼痛没有其他的症状，没有黄疸
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1位医生回答
吴海涛
主任医师
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肿瘤科 - 肿瘤内科
根据提供的CT和超声检查结果，胰头部的占位性病变以及与周围组织的分界不清、脾静脉未见显示等情况，结合患者的年龄和症状，高度怀疑为胰腺癌。此外，门静脉海绵样变、胰源性门脉高压伴上腹部静脉曲张、腹腔及腹膜后多发淋巴结等表现也支持这一诊断。治疗建议： 进一步确诊：建议进行病理学检查，如细针穿刺活检（FNA）或内镜下超声引导下的穿刺活检（EUS-FNA），以获得组织学诊断。 影像学评估： 多学科会诊：由肿瘤科、外科、放射科、消化内科等专家组成的多学科团队（MDT）共同讨论治疗方案。 手术治疗：如果肿瘤局限且患者身体状况允许，可以考虑手术切除，如胰十二指肠切除术（Whipple手术）。 化疗和放疗：如果肿瘤无法完全切除或已有转移，可以考虑新辅助化疗或术后辅助化疗。放疗在某些情况下也可以作为辅助治疗手段。 支持治疗：根据患者的具体症状，给予相应的支持治疗，如止痛、营养支持等。 随访和监测：定期进行影像学检查和血液指标监测，以评估治疗效果和疾病进展。
回复于 2025-01-06 16:35:20
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