老年患者肺大泡比较严重并且伴有肺气肿。这种情况要看肺大泡到底有多大,如果达到了10公分大小有破裂的危险可以考虑手术治疗,肺气肿的患者如果没有出现心慌胸闷,气喘的现象暂时不需要治疗,需要动态观察,平时一定要注意保暖,不要抽烟喝酒,可以多吃一些润肺养肺的食物,双肺有多发性的病灶考虑尘肺,这种情况要结合患者的职业病史才能够确诊,一般尘肺是不能彻底治愈的只能是通过治疗改善症状。有胸膜炎,胸膜增厚粘连这种情况如果出现了呼吸困难或者是细菌感染引起来的胸膜炎需要给予抗生素治疗。如果胸膜已经增厚了出现了呼吸困难的现象,需要就医呼吸内科看看是否需要手术治疗,有骨质疏松腰椎退行性改变这种情况可以多吃一些含钙的食物,也可以口服钙片比如钙尔奇钙片改善骨质疏松。