咳嗽时间长去医院检查贫血
2025-01-02 11:07:10
女
36岁
昨天带母亲去检查发现贫血。是否也要吃铁剂，吃那种，母亲肠胃不好，不吸收！
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2位医生回答
郭晨光
医师
问医生
内科 - 呼吸内科
对于肠胃不好、吸收差且贫血的女性，是否服用铁剂及如何选择，需综合考虑贫血类型和程度等因素，以下是具体建议：
是否服用铁剂
若为缺铁性贫血，补充铁剂是主要治疗方法。但如果是其他类型贫血，如巨幼细胞贫血（因缺乏维生素B₁₂或叶酸引起）、再生障碍性贫血等，单纯补铁无效，需针对性治疗，如补充维生素B₁₂、叶酸或采取其他治疗措施。所以，需先明确贫血类型，可通过血清铁、铁蛋白、总铁结合力、血常规中平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）等指标判断。
铁剂选择及注意事项
亚铁制剂：如硫酸亚铁、富马酸亚铁等，亚铁离子易吸收，但对肠胃有刺激，可能引起恶心、呕吐、腹痛、便秘等。可从小剂量开始服用，逐渐加量，如硫酸亚铁可先从每次0.3g，每日1-2次开始，适应后增至常规剂量。可在饭后或饭中服用，减轻肠胃刺激。
多糖铁复合物：如力蜚能，是有机铁，含铁量高，对肠胃刺激小，适合肠胃不好者，一般每日150-300mg，一次服用即可。
- 铁剂搭配：可同时服用维生素C，如每次0.1-0.2g，每日3次，促进铁吸收。也可搭配健脾和胃的中药或中成药，如健脾丸、香砂养胃丸等，改善肠胃功能，提高铁剂吸收效果。
治疗期间需定期复查血常规，观察治疗效果，并根据情况调整治疗方案。
回复于 2025-01-02 11:14:51
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