胆囊切除术后肠粘连。。
2025-01-01 22:46:52
男
30岁
腹部隐痛14年，肚子胀，身体躺下左侧卧，症状就能缓解！很多消化科医生让我去心理科，好无语！为什么不是手术的问题，却说是心理问题？但是当心理问题却治不好，那么是不是消化科的医生在踢皮球？
为什么中国的一些医生医德如此低下？
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1位医生回答
郭晨光
医师
问医生
内科 - 呼吸内科
这种情况可能存在多方面原因，不能简单认为是医生医德问题，以下是具体分析：
症状不典型
肠粘连虽可导致腹部隐痛、腹胀，但这些症状缺乏特异性，肠易激综合征、功能性消化不良等功能性胃肠病也有类似表现，仅凭症状难确诊肠粘连。且患者术后14年才出现症状，与常见的术后早期肠粘连发病时间不符，医生会考虑其他病因。
检查无证据 诊断肠粘连需结合病史、症状及相关检查，腹部CT、肠镜等检查若未发现明显肠粘连证据，医生从专业角度难以将症状归因于肠粘连，可能考虑心理因素相关的功能性疾病，因心理因素可引起或加重胃肠症状。
治疗效果不佳
若按肠粘连进行解痉、止痛等治疗效果差，而部分患者的症状在排除器质性病变后，与心理因素如焦虑、抑郁等有关，经心理干预或抗焦虑抑郁治疗可能缓解。医生基于经验和治疗反应，会考虑心理因素的影响。
建议患者进一步检查，如做腹部CT小肠造影等更精细的检查，以明确有无肠粘连。同时，可到上级医院或更权威的消化中心就诊，进行多学科会诊，综合评估病情，明确病因并制定合理治疗方案。
回复于 2025-01-01 22:53:41
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