呕吐一次后发烧，有拉稀症状不多，流感
2025-01-01 20:26:40
男
1岁4个月
孩子昨天晚饭吐了一次吐不少，凌晨三四点拉稀了一次。今天没有再吐也没拉。但是早晨37.5，中午就39.3了。没有精神吃了退烧药降到 37.5，后来慢慢又升到38度，也没吃药降下来36.8，现在又升到38.6。下午去测了个流感，甲流数值3，乙流数值6.25。说这是流感感染，但是看数值这情况是流感了吗？验血c反应蛋白高。请问吃消炎药和益生菌，斯唯诺。奥司他韦还需要吃吗？没有感染流感的孩子可以吃奥司他韦预防吗？
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2位医生回答
郭晨光
医师
问医生
内科 - 呼吸内科
根据你提供的信息，分析如下：
流感判断
甲型流感病毒抗原检测值为3，乙型流感病毒检测值为6.25，均小于10，从检测数值看不能直接认定感染了甲流和乙流。但孩子有呕吐、拉稀、发热、精神差等症状，结合C反应蛋白高，虽不能确诊流感，但不能排除流感可能，也可能是其他病原体感染，如肠道病毒等引起的胃肠型感冒等。
药物使用
奥司他韦：若孩子有流感接触史，或当地流感流行，从预防和治疗角度，可考虑服用奥司他韦，在发病48小时内服用效果更好，能减轻症状、缩短病程。
消炎药：C反应蛋白高可能有炎症，但不一定是细菌感染，需结合血常规等看白细胞、中性粒细胞等情况，若考虑细菌感染可使用消炎药，否则不建议盲目用。
益生菌：孩子有呕吐、拉稀，可服用益生菌调节肠道菌群，如双歧杆菌四联活菌片等。
斯唯诺：有健脾和胃、消食化积作用，孩子有呕吐等消化不好表现，可服用。
奥司他韦预防
对于没有感染流感的孩子，一般不建议常规用奥司他韦预防。奥司他韦有一定副作用，如恶心、呕吐等胃肠道反应，还可能有精神神经症状等。若处于流感高发环境，与确诊流感患者密切接触的孩子，可在医生指导下服用奥司他韦预防，但也需权衡利弊。
建议密切观察孩子病情，若症状加重或持续不缓解，及时就医复查。
回复于 2025-01-01 21:58:31
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