急性肠胃炎，边吃边吐
2025-01-01 10:58:28
男
5岁
孩子一天一夜没吃东西，检测尿液有微量蛋白。怎么办？
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1位医生回答
郭晨光
医师
问医生
内科 - 呼吸内科
5岁孩子在急性肠胃炎、边吃边吐且一天一夜没吃东西的情况下，出现尿酮体、维生素C、尿隐血两个加号及微量蛋白，需从多方面进行处理。
治疗急性肠胃炎
补充水分和电解质：因频繁呕吐易致脱水和电解质紊乱，可少量多次口服补液盐。若孩子呕吐严重，无法口服，需静脉补液，补充葡萄糖、生理盐水、氯化钾等。
药物治疗：可遵医嘱用蒙脱石散止泻，双歧杆菌等益生菌调节肠道菌群。若为细菌感染所致，还需用抗生素如头孢克肟等治疗。
针对尿液异常
复查尿液：孩子因急性肠胃炎进食少，身体脂肪分解增加，可致尿酮体阳性，待病情好转、进食恢复后，尿酮体可能自行转阴。维生素C两个加号一般无特殊临床意义，可能与饮食或用药有关。尿隐血两个加号及微量蛋白，可能因呕吐、身体应激等引起，病情稳定后需复查尿常规，观察尿隐血和蛋白变化。
进一步检查：若复查后尿隐血和微量蛋白仍异常，需进一步检查，如做24小时尿蛋白定量、肾功能、泌尿系统超声等，排查肾脏疾病等其他原因。
在此期间，要让孩子多休息，饮食上待呕吐缓解后，先从少量清淡、易消化的流食开始，如米汤、稀粥等，逐渐过渡到正常饮食。同时，密切观察孩子的精神状态、尿量、呕吐、腹泻等情况，如有异常及时就医。
回复于 2025-01-01 11:07:48
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