尿酸高容易引起痛风石。你在服用非布司他后尿酸有所下降,但感觉痛风石好像变大了,这可能是因为在尿酸下降过程中,尿酸盐结晶发生了溶解和重新分布。
非布司他和苯溴马隆都是降尿酸的有效药物。非布司他主要是通过抑制尿酸合成来降低尿酸,苯溴马隆则是促进尿酸排泄。
鉴于你目前的情况,尿酸350左右是比较理想的水平。如果没有出现不良反应,继续服用非布司他是可以的。痛风石的变化可能是暂时的,随着尿酸的持续稳定,痛风石有可能会逐渐缩小。不过,如果对痛风石的变化比较担心,可以就医面诊考虑调整药物剂量或者更换药物。
但需要注意的是,不管使用哪种药物,都要定期检查肾功能、肝功能和尿酸水平,同时要坚持饮食控制并且适当运动,减轻体重,这对控制尿酸也非常重要。