脖子和胸中间位置涨闷的难受感觉要窒息
2024-12-28 08:17:57
女
33岁
我爸上个月开始脖子和胸中间的位置涨闷的难受，感觉要窒息了，手脚无力，这个症状会3-4天发作一次，严重的时候时间会持续20-30分钟左右，轻的时候十几分钟，发作时喝点热水，会让症状减轻点，基本上都是晚上发作，有一次是早上开车去上班的路上发作，导致车也开不了，我爸已经去医院的消化内科和心血管内科做了检查，检查都是正常的，但是回来后还是不舒服，前几天又去这两个部门看，被医生赶回来了，说该查都查了，已经没有什么可以给你查了，现在我们也不知道去医院挂什么科看，症状还是在发生
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2位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
您好，您描述的情况确实让人担心。既然消化内科和心血管内科的检查结果都是正常的，建议您父亲可以考虑去呼吸科或神经内科进一步检查，看看是否有其他潜在的问题。
另外，您可以让您父亲注意一下症状发作的具体诱因和规律，比如是否与饮食、情绪、环境等因素有关，并记录下来，这样医生在诊断时会有更多的参考信息。
在症状发作时，您父亲可以尝试保持冷静，深呼吸，喝点热水来缓解不适。如果症状持续或加重，请及时就医。
为了更好地管理和预防这种情况，建议您父亲定期复诊，保持与医生的沟通。如果有新的症状或问题，也可以随时再次咨询我们。希望您父亲早日康复！
回复于 2024-12-28 08:18:49
郭晨光
医师
问医生
内科 - 呼吸内科
这种情况可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的方向和建议：
可能的原因
食管问题：虽然在消化内科检查过，但某些食管动力障碍疾病，如食管痉挛，可能会导致类似的闷胀感。食管痉挛发作时，食管肌肉会不自主地收缩，产生胸部不适，有时可能被误认为是心脏或其他问题。喝热水能缓解症状也许和食管痉挛在温热刺激下得到舒缓有关。
精神心理因素：如果排除了身体器官的病变，心理因素导致的躯体化症状也有可能。例如焦虑症，可能会出现惊恐发作，引发胸部的闷胀、窒息感，同时伴有手脚无力。这种情况在压力大或者特定的情绪状态下更容易出现，而且晚上发作相对较多可能和夜间人体的神经调节有关。
可以考虑的科室和检查
胸外科：可以检查胸部的结构，排除一些如胸廓出口综合征等少见的胸部疾病。通过胸部X光、CT等检查，查看胸部的骨骼、肌肉以及胸腔内的组织是否存在异常压迫气管、食管等结构，导致闷胀感。
耳鼻喉科：检查咽喉部和上呼吸道情况。比如会厌炎或者喉部的一些病变可能会导致呼吸不畅和胸部的不适感。通过喉镜等检查可以观察喉部的情况。
心理科或精神科：如果身体检查没有发现明显的器质性病变，可以考虑去心理科或精神科进行评估。可能需要做一些心理测试，如焦虑自评量表（SAS）等来判断是否存在心理方面的问题。
回复于 2024-12-28 08:24:35
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