右侧多发性甲状腺囊肿和左侧甲状腺结节都可能导致脖子肿大。
甲状腺囊肿是一种良性病变,是由于甲状腺内出现含有液体的囊状物。当囊肿数量较多时,会占据一定的空间,使甲状腺体积增大,进而导致脖子肿大。甲状腺结节也是甲状腺组织异常增生形成的团块,即使结节不大,但如果数量较多或者位置特殊,也会引起脖子外观变化。
另外,脖子肿大也可能与甲状腺的炎症有关。比如桥本甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病,它会引起甲状腺组织的炎症反应,导致甲状腺肿大。还有亚急性甲状腺炎,在炎症期间甲状腺也会肿大。
虽然体检其他项目正常,但如果脖子肿大明显或者感觉不适,建议进一步检查甲状腺功能、甲状腺抗体等相关指标,有必要的话可以做甲状腺超声造影或者细针穿刺活检来明确结节和囊肿的性质。关于喉镜检查,如果怀疑甲状腺病变对气管、食管等周围组织有压迫,或者有声音嘶哑等相关症状,做喉镜来评估喉部情况是有帮助的。